In der Therapie des M. Parkinson spielt die Zufuhr von Levodopa ins Gehirn eine zentrale Rolle. Die Kombination mit einem peripheren Dopa-Decarboxylase-Hemmstoff wie Carbidopa oder Benserazid erhöht die Bioverfügbarkeit von Levodopa. Es kommt jedoch im Verlauf häufig zu einem vorzeitigen Nachlassen der Wirkdauer, dem so genannten Wearing-off, das bei bis zu 50 % der Patienten binnen 5-jähriger Therapie auftritt. Diese Patienten profitieren besonders von einer Optimierung der Levodopatherapie durch die zusätzliche Hemmung der Catechol-O-Methyl-Transferase mit Entacapon. Durch die zeitgleiche und regelmäßige Einnahme der drei Wirkstoffe wird die Bioverfügbarkeit von Levodopa erhöht und die Halbwertszeit spürbar verlängert. In dem neuen Präparat Stalevo® stehen jetzt die Wirkstoffe Levodopa, Carbidopa und Entacapon in verschiedenen Wirkstärken von Levodopa zur Verfügung. Es konnte gezeigt werden, dass durch Stalevo® Wearing-off-Symptome wirksam reduziert und möglicherweise schon vorbeugend behandelt werden können. Der hier beschriebene junge Patient litt bereits nach nur kurzer Therapiezeit unter motorischen Wearing-off-Symptomen, die bei der Umstellung der Therapie auf das optimierte Levodopa (Stalevo®) deutlich abnahmen. Auch die durchschnittliche tägliche Off-Zeit von vorher etwa 80 Minuten konnte auf 5 bis 10 Minuten reduziert werden.

Entacapon-optimierte Levodopatherapie verringert die Off-Zeit auch bei jungen Patienten

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