MedUNAB

Introduction. Domestic violence impacts approximately 30% of women globally. In Australia, reports indicate that one in every six women will experience physical or sexual abuse. Many instances of domestic violence, however, are not reported. Pregnancy and new motherhood are periods of increased risk in a woman’s life. Identifying appropriate methods for screening and responding to domestic violence is a high priority, especially in maternity services. This paper aims to provide a critical reflection on the implementation of the Registered Nurses Association of Ontario’s ‘Woman Abuse: Screening Identification and Initial Response’ Best Practice Guideline at the Women’s and Children’s Health Network (WCHN), Adelaide, South Australia. Division of the topic covered. This study used the Registered Nurses Association of Ontario’s six-phase Knowledge to-Action Process structure for critical reflection. Each phase was evaluated using written reports and reflective conversations. Following the Knowledge-to Action Process, the WCHN successfully demonstrated improvement in staff knowledge and understanding of domestic violence and appropriate methods of screening and responding to disclosure. Further, there was significant growth in leadership, partnership with key stakeholders, and capacity building. Although cost remained a limiting factor, sustainability through cultural change was overwhelmingly encouraging for longevity. Conclusion. This reflection has demonstrated passion, leadership, and organisational commitment to implementing evidence-based care. Key stakeholder partnership, leadership, and scaffolding education and training are pivotal to successful and sustainable implementation.

Wendy Foster

Susan Dyer

Nicola Williams

Anita Minkus

Jackie Wood

Medunab

Adaptation and Implementation of the RNAO woman abuse best practice guideline: A critical reflection

RNAO女性虐待最佳实践指南的适应与实施：批判性反思

Introduction. Artificial intelligence and machine learning methodologies, such as prediction, pattern recognition, or general inference based on the data used in clinical aspects, must fit within the intended purposes of developing it. This article aims to provide high-level, non-technical details of the initiative and a comprehensive approach that has been taken to integrate AI-powered techniques in evidence-based nursing practices appropriately. Methodology. A multi-pronged phased approach was considered for developing artificial intelligence tools. This approach includes conducting a scoping review, analyzing data to identify patterns of impactful intervention, employing data triangulation, enhancing data collection based on impactful intervention strategies, and developing a prototype (pilot) for an artificial intelligence tool. The process encompasses piloting, testing and training, validation, and implementation. Results. In this early stage of piloting the tool, the primary focus was identifying patterns from various information gathered from healthcare organizations. This analysis revealed opportunities for knowledge generation, facilitated the expedited implementation of guidelines, and enhanced resource efficiency. Discussion. Focusing on a data-driven model to inform best practices for implementing guidelines and identifying the most impactful interventions is facilitated by extensive in-house data storage. The triangulation of approaches to guideline development, implementation, and evaluation contributes to developing this scientifically validated artificial intelligence and machine learning initiative. Conclusion. Any artificial intelligence technique requires extensive data. To provide healthcare organizations with the best available evidence, purposeful efforts must be made to structure data collection and ensure data quality before expanding the development of artificial intelligence tools.

Shanoja Naik

Doris Grinspun

RNAO’s Artificial Intelligence Innovations: A Novel Strategy to Advance Evidence-Based Nursing Practice

RNAO的人工智能创新：推进循证护理实践的新策略

Introducción. La leucemia es el principal tipo de cáncer infantil, con una tasa de incidencia para 2022 de 5.5 por cada 100,000 menores. La hipercalcemia maligna es una de sus manifestaciones paraneoplásica grave y poco frecuente (incidencia global del 0.4 – 1.3%) en la población pediátrica. Objetivo. Presentar un caso de leucemia linfoblástica aguda que debutó con hipercalcemia severa. Descripción del caso. Se trata de una preescolar femenina de 3 años que inició con cuadro clínico caracterizado por dolores óseos y limitación funcional, los hemogramas iniciales no mostraron alteración de líneas celulares, las radiografías evidenciaron osteopenia generalizada, acompañado de hipercalcemia severa, paratohormona inhibida e hipercalciuria secundaria, que fueron manejados con hidratación endovenosa, diurético, esteroide y ácido zolendrónico. Así mismo, presentó desequilibrios electrolíticos que requirieron reposición de potasio y fósforo con adecuada respuesta. Se realizaron estudios de médula ósea, confirmándose el diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, recibió quimioterapia protocolo ALLIC 2009 con enfermedad refractaria al final de la fase de inducción, y finalmente trasplante haploidéntico de médula que fue exitoso. Discusión. La hipercalcemia maligna es una de las urgencias oncológicas endocrinológica con una incidencia baja, que es más frecuente en la población adulta, por lo que no es la primera impresión diagnóstica para considerar en pediatría, lo que lleva a retrasos en el diagnóstico etiológico y en pronóstico. Conclusión. La hipercalcemia acompañada de lesiones osteolíticas difusas puede ser la primera y única manifestación en la población infantil con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, reconocerla permitirá llevar al inicio oportuno de tratamiento, impactando en sobrevida.

Laura Daniela Arenas-Camacho

Juan Camilo Peña-Jiménez

Angélica María Delgado-Beltrán

María del Pilar Obregón-Martínez

Diego Iván Estupiñán-Perico

Debut de leucemia linfoblástica aguda infantil con hipercalcemia maligna, presentación inusual: reporte de caso

儿童急性淋巴细胞白血病伴恶性高钙血症的罕见表现：病例报告

El arte tiene la gran ventaja de generar diferentes percepciones según quien lo contemple. No es propiedad exclusiva del creador, sino también del observador. El arte germina, nace, crece y se desarrolla. En esta edición de MedUNAB, dedicada a la salud materna, la interpretación de la portada será única para cada observador (Figura 1). Para mí, en esta obra se introduce un útero como sujeto principal, en blanco y negro, basado en patrones y elaborado con bolígrafo de tinta. El fondo, que es creación digital, muestra un degradado de lila y verde, colores que representan la maternidad y la vida, respectivamente. Entre estos colores, se encuentra un mosaico de orquídeas creado con acuarela digital (Tayasui Sketches). La combinación de técnicas físicas y digitales —una creada en 2012 y la otra en 2024— ilustra la evolución y la persistencia en el tiempo.

Santiago Gómez-Jordan

Raices de Vida

生命之根

Introducción. Los eosinófilos modulan la inmunidad innata y adaptativa. Su elevación puede estar asociada a cambios en las concentraciones de neutrófilos durante la infección aguda de vías respiratorias superiores. El objetivo fue analizar la asociación entre eosinofilia y neutropenia en pacientes con rinofaringitis aguda. Metodología. Estudio transversal y analítico, basado en datos de historias clínicas de 526 pacientes de un policlínico del distrito de Villa el Salvador, Perú. Fueron seleccionados pacientes diagnosticados por rinofaringitis aguda que se realizaron un hemograma completo. Se excluyó a pacientes con enfermedades respiratorias y hematológicas crónicas. Se realizó estadística bivariada con frecuencias y porcentajes, así como la prueba de Odds Ratio crudo y ajustado por regresión logística binaria. Resultados. Los menores de edad con neutropenia tuvieron eosinofilia 5.52 veces más a menudo que aquellos sin neutropenia (OR=5.52; IC:95%=2.28-13.35; p=0.005). En adultos fue 2.01 (OR=2.01; IC:95%=1.07-3.77; p=0.027). Discusión. Los hallazgos podrían atribuirse a la actividad antiviral de los eosinófilos por mecanismos mediados por ribonucleasas y neurotoxinas, los cuales requieren de la activación mediada por neutrófilos en presencia de cuadros infecciosos virales y bacterianos. A su vez, la mayor fuerza de asociación en menores de edad podría deberse a que su sistema inmunológico está en menor madurez que los adultos, quienes además se medican con mayor frecuencia. Conclusiones. La neutropenia y la eosinofilia tuvieron una mayor fuerza de asociación en pacientes con rinofaringitis aguda, principalmente en menores de edad.

Alberto Guevara-Tirado

Eosinofilia y neutropenia en pacientes con rinofaringitis aguda de un centro de salud de Perú: un estudio analítico

秘鲁一家卫生中心急性鼻炎患者中的嗜酸性粒细胞增多与中性粒细胞减少：一项分析性研究

Publication Information	Publisher: Universidad Autonoma de Bucaramanga，Publishing cycle: ，Journal Type: journal，Open Access Journals: Yes
Basic data	Year of publication: 2019，Proportion of original research papers: 0.00%，Self Citation Rate:N.A.， Gold OA Rate: 0.00%
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Adaptation and Implementation of the RNAO woman abuse best practice guideline: A critical reflection

RNAO’s Artificial Intelligence Innovations: A Novel Strategy to Advance Evidence-Based Nursing Practice

Debut de leucemia linfoblástica aguda infantil con hipercalcemia maligna, presentación inusual: reporte de caso

Raices de Vida

Eosinofilia y neutropenia en pacientes con rinofaringitis aguda de un centro de salud de Perú: un estudio analítico

Adaptation and Implementation of the RNAO woman abuse best practice guideline: A critical reflection

RNAO’s Artificial Intelligence Innovations: A Novel Strategy to Advance Evidence-Based Nursing Practice

Debut de leucemia linfoblástica aguda infantil con hipercalcemia maligna, presentación inusual: reporte de caso

Raices de Vida

Eosinofilia y neutropenia en pacientes con rinofaringitis aguda de un centro de salud de Perú: un estudio analítico

ISSN	0123-7047, 2382-4603
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