Advances in Laboratory Medicine

Bernardo Alio Lavin-Gomez

Armando Raúl Guerra Ruíz

Advances in Laboratory Medicine / Avances en Medicina de Laboratorio

Consideraciones acerca del uso de glucómetros durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa

关于口服葡萄糖耐量试验中使用血糖仪的考虑

Resumen Objetivos Las pruebas de laboratorio resultan cruciales en el diagnóstico de las gammapatías monoclonales. La última actualización de la guía del Grupo Internacional de Trabajo sobre el Mieloma (IMWG) para el diagnóstico de gammapatías monoclonales ha suscitado cierto debate sobre la pertinencia de realizar análisis de orina en el diagnóstico de estas patologías. Métodos Realizamos un estudio retrospectivo con datos de 132 pacientes con detección reciente de componente monoclonal (CM) en suero. Se dividió a los pacientes en dos grupos, en función de la presencia o ausencia del componente monoclonal (CM) en la orina. A continuación, se recogieron diversas variables para analizar posibles diferencias entre los grupos. Resultados El objetivo del presente estudio era establecer un punto de corte para la concentración de CM en suero por debajo del cual no fuese necesario realizar un análisis de orina en el diagnóstico inicial en el laboratorio. Los resultados muestran que, cuando la concentración de CM en suero es ≤3,5 g/L y la eGFR es &gt;30 mL/min/1,73m 2 (sensibilidad (S): 100 %, especifidad (Sp): 49 %, valor predictivo negativo (VPN): 100 %), la probabilidad de hallar CM en orina es mínima. Los pacientes con CM con cadena pesada alfa tienen mayor probabilidad de presentar CM en la orina. De este modo, cuando la cadena pesada el CM es gamma o mu, el punto de corte en suero se puede elevar a ≤4,9 g/L (S: 97 %, Sp: 52 %, VPN: 98 %). Conclusiones El empleo de estos dos puntos de corte en la detección inicial de un CM podría evitar la realización innecesaria de un número considerable de análisis de orina, optimizando así el consumo de recursos analíticos y sanitarios.

Mònica Vidal-Pla

Elisa Nuez-Zaragoza

Indira Bhambi

Vicente Aguadero

Los análisis de orina en el diagnóstico de las gammapatías monoclonales: puntos de corte

尿液分析在单克隆丙种球蛋白病诊断中的临界值

Resumen Objetivos En el análisis de líquido seminal se miden una serie de parámetros del semen humano con gran relevancia para los estudios de fertilidad, confirmación de esterilidad tras la vasectomía, el seguimiento de patologías como el varicocele y en aquellos casos en los que se precise conservar el esperma. El examen manual del líquido seminal se caracteriza por una baja reproducibilidad. El objetivo del presente estudio es evaluar la eficacia de un instrumento automático para el análisis del semen comparando los resultados con los obtenidos mediante microscopía manual. Métodos Se analizaron 50 muestras (edad 18-59 años) aplicando el método manual y el método automatizado simultáneamente. El análisis manual fue realizado por al menos dos analistas experimentados. La concentración y la motilidad se determinaron mediante análisis manual convencional, así como con el analizador automático LensHooke™, siguiendo la guía más reciente de la OMS. Resultados Comparamos la concentración (millones/mL) de espermatozoides obtenida mediante cuantificación manual y automática, aplicando la siguiente clasificación: muestras normales, oligospérmicas, criptospérmicas y azoospérmicas. La prueba de Wilcoxon no mostró diferencias estadísticamente significativas. El diagrama de Bland-Altman arrojó un valor levemente superior en la cuantificación manual. Posteriormente, comparamos la morfología y se clasifican las muestras en morfológicamente normales y anormales. A continuación, comparamos la motilidad de los espermatozoides establecida mediante recuento manual y automático, clasificando los resultados como motilidad total normal y astenozoospermia. El análisis estadístico mostró un grado de concordancia moderado en la morfología y muy bueno en la motilidad. Conclusiones Los resultados de este estudio demuestran que el dispositivo LensHooke™ posee un nivel de concordancia aceptable con el análisis de líquido seminal mediante microscopía manual. El uso de esta sencilla herramienta podría ayudar a estandarizar los informes de resultados de los laboratorios no especializados.

Erika Jani

Margherita Bozzola

Elmar Marco Zagler

Vincenzo Roccaforte

None Massimo Daves

Estudio comparativo de un nuevo dispositivo para el análisis de la calidad seminal y la evaluación microscópica manual en un laboratorio clínico no especializado

非专科临床实验室中用于精液质量分析的新设备与显微镜手动评估的比较研究

Resumen Objetivos Las mutaciones dominio quinasa BCR-ABL1 son una de las principales causas de resistencia a los inhibidores de la tirosina quinasa (ITK) en la leucemia mieloide crónica (LMC), siendo la mutación T315I la más resistente a tratamiento. El objetivo del presente estudio es determinar la frecuencia de T315I y su impacto en el pronóstico de la enfermedad, en términos de progresión de enfermedad y supervivencia. Métodos Se clasificó como pacientes sin respuesta a tratamiento a aquellos pacientes con respuesta clasificada como “en advertencia” o que no mostraron respuesta completa a tratamiento con ITK, según los criterios de LeukemiaNet (ELN). La mutación T315I se detectó mediante el Sistema de Mutación Refractario a la Amplificación por PCR (ARMS-PCR), cuyo resultado fue posteriormente validado mediante secuenciación. Se realizó un seguimiento de 96 meses para observar el impacto de la mutación en el pronóstico de estos pacientes. Resultados De los 102 pacientes que no respondieron a tratamiento, la mutación T315I fue detectada en el 21,6 %, con mayor preponderancia entre las mujeres. El 59 % de los pacientes portadores de la mutación presentaron un riesgo basal bajo por la escala Sokal. El 58,8 % de los portadores desarrollaron progresión de la enfermedad a la fase blástica. La supervivencia general (periodo de estudio: 96 meses) de los portadores de la T315I fue del 81,8 % de los pacientes portadores. Los pacientes que progresaron a la fase blástica presentaron mayor probabilidad de ser portadores de la mutación T315I. Conclusiones Una respuesta subóptima o falta de respuesta a tratamiento con ITK indica el desarrollo de resistencia debido a la presencia de la mutación T315I o de otras mutaciones. La identificación temprana de esta u otras mutaciones ayudaría a reorientar el tratamiento del paciente.

Bushra Kaleem

Sadaf Shahab

Tahir Sultan Shamsi

Impacto de la mutación T315I en el pronóstico de la leucemia mieloide crónica

T315I突变对慢性髓性白血病预后的影响

Estéfani Martínez-Chávez

Blanca Fabre-Estremera

Marta Manzano Ocaña

Pilar Fernández-Calle

Antonio Buño Soto

Paloma Oliver

Reply to: “Considerations about the use of glucometers for testing glucose tolerance”

回复：“关于使用血糖仪测试葡萄糖耐量的考虑”

Resumen Objectivos Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son trastornos clonales hematopoyéticos caracterizados por citopenias en sangre periférica, displasia celular y riesgo de progresión a leucemia aguda. Estudios recientes reportan que algunos parámetros de investigación de los analizadores Sysmex XN-1000 ® , tales como fracción de plaquetas inmaduras (IPF), Índice de granulación de neutròfilos (Neu-GI), o ancho de distribución plaquetar (PDW), muestran relación con el hallazgo de displasia en sangre periférica. El objetivo es evaluar el grado de asociación de parámetros hematimétricos clásicos y de investigación con la presencia de displasia, y obtener un modelo multivariante que permita su predicción con elevada probabilidad. Métodos Se estudiaron 75 pacientes mayores de 60 años con anemia, leucopenia o trombopenia, sin déficit de factores madurativos ni enfermedades hematológicas, utilizando el analizador XN-1000 (Sysmex). Resultados Se observó displasia en el 32 % de los pacientes. Neu-GI, PDW e IPF muestran diferencias significativas entre pacientes con y sin displasia. Neu-GI reporta la mayor capacidad predictiva (AUC=0,98), sin que la adición de PDW o IPF la incremente de forma significativa. Un valor de Neu-GI≤146ch predice displasia con VPP=90 %. Conclusiones Neu-GI es el parámetro más asociado con displasia. Un valor Neu-GI ≤146ch indica alta probabilidad de displasia y justifica la revisión del frotis sanguíneo, mientras que valores &gt;152ch sugieren baja probabilidad de displasia.

María López-Molina

Míriam Ruíz

Diana Regidor

Gemma Celma

Valoración de los parámetros de investigación de los analizadores hematológicos de la serie XN (Sysmex<sup>®</sup>) como marcadores de displasia en sangre perifèrica

XN系列（Sysmex®）血液分析仪研究参数在周围血中作为异型增生标志物的评估

Abbreviation
Journal Impact	1.10
Quartiles(Global)	MEDICAL LABORATORY TECHNOLOGY(Q4)

Publication Information	Publisher: Walter de Gruyter GmbH，Publishing cycle: ，Journal Type: journal，Open Access Journals: Yes
Basic data	Year of publication: 2020，Proportion of original research papers: ，Self Citation Rate:， Gold OA Rate: 96.47
Average review cycle	10 weeks

Advances in Laboratory Medicine

Journal Citation Format

A journal article with 1 author

A journal article with 2 authors

A journal article with 3 authors

A journal article with 5 or more authors

Books Citation Format

Thesis Citation Format

Web sites Citation Format

Patent Citation Format

Staying up late manually editing references? ivySCI automatically matches journals and helps you generate references with a single click.

Share Submission Experience

Consideraciones acerca del uso de glucómetros durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa

Los análisis de orina en el diagnóstico de las gammapatías monoclonales: puntos de corte

Estudio comparativo de un nuevo dispositivo para el análisis de la calidad seminal y la evaluación microscópica manual en un laboratorio clínico no especializado

Impacto de la mutación T315I en el pronóstico de la leucemia mieloide crónica

Reply to: “Considerations about the use of glucometers for testing glucose tolerance”

Consideraciones acerca del uso de glucómetros durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa

Los análisis de orina en el diagnóstico de las gammapatías monoclonales: puntos de corte

Valoración de los parámetros de investigación de los analizadores hematológicos de la serie XN (Sysmex^®) como marcadores de displasia en sangre perifèrica

Reply to: “Considerations about the use of glucometers for testing glucose tolerance”

Impacto de la mutación T315I en el pronóstico de la leucemia mieloide crónica

ISSN	2628-491X
h-index	7

Advances in Laboratory Medicine

Journal Citation Format

A journal article with 1 author

A journal article with 2 authors

A journal article with 3 authors

A journal article with 5 or more authors

Books Citation Format

Thesis Citation Format

Web sites Citation Format

Patent Citation Format

Staying up late manually editing references? ivySCI automatically matches journals and helps you generate references with a single click.

Share Submission Experience

Consideraciones acerca del uso de glucómetros durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa

Los análisis de orina en el diagnóstico de las gammapatías monoclonales: puntos de corte

Estudio comparativo de un nuevo dispositivo para el análisis de la calidad seminal y la evaluación microscópica manual en un laboratorio clínico no especializado

Impacto de la mutación T315I en el pronóstico de la leucemia mieloide crónica

Reply to: “Considerations about the use of glucometers for testing glucose tolerance”

Consideraciones acerca del uso de glucómetros durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa

Los análisis de orina en el diagnóstico de las gammapatías monoclonales: puntos de corte

Valoración de los parámetros de investigación de los analizadores hematológicos de la serie XN (Sysmex®) como marcadores de displasia en sangre perifèrica

Reply to: “Considerations about the use of glucometers for testing glucose tolerance”

Impacto de la mutación T315I en el pronóstico de la leucemia mieloide crónica

Valoración de los parámetros de investigación de los analizadores hematológicos de la serie XN (Sysmex^®) como marcadores de displasia en sangre perifèrica